Об установлении инвалидности в простой, понятной форме
Человек серьезно и длительно болеет. Причем то, что он болеет — зафиксировано документально — есть регулярные частые обращения по его амбулаторной карте — записи о назначаемом лечении. Лечится сначала амбулаторно — без эффекта. Лечится в стационаре (есть выписка оттуда, а лучше несколько). Тоже не помогает — на фоне длительного адекватного лечения — амбулаторного и стационарного — все равно остаются выраженные нарушения функций организма, значительно ограничивающие его жизнедеятельность (ОЖД) в установленных законом категориях (передвижение, самообслуживание, общение, обучение, ориентация, контроль за своим поведением, трудовая деятельность).
Значит — патология у него СТОЙКАЯ — а это одно из главных условий для признания лица инвалидом — стойкая патология, ведущая к ОЖД в одной или (чаще) нескольких категориях. Пример СТОЙКОСТИ патологии смотрите тут и в посте № 4 этой ветки форума).
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»:
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от её организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ПОСЛЕ проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определённого периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведённого лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
Обычно лечащие врачи медицинской организации сами рекомендуют больному оформить направление на МСЭ по форме 088/у, введённой в действие с 21.11.2022 Приказом Минтруда, Минздрава РФ от 12.08.2022 № 488н/551н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка её заполнения».
Реже сам больной обращается к лечащему врачу или к председателю ВК (врачебной комиссии) с просьбой оформить направление на МСЭ по форме 088/у.
Далее возможны два варианта:
1.Медицинская организация оформляет форму 088/у и вы проходите освидетельствование в бюро МСЭ.
2.ВК медицинской организации считает, что оснований для направления на МСЭ в вашем случае не имеется. В этом случае ВК ОБЯЗАНА по вашей просьбе (лучше письменной — образец приведён ниже) выдать вам справку об отказе в оформлении направления на МСЭ по форме 088/у, которую вы имеете право обжаловать.
Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»:III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
17.…Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления.
Ограничивают предельно допустимый срок оформления направления на МСЭ по форме 088/у периодом не более 30 рабочих дней (от даты принятия решения ВК о подготовке этого направления по форме 088/у).
20.…В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдаётся заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
В случае возникновения проблем с председателем ВК по оформлению Направления на МСЭ или с выдачей отказа в его оформлении рекомендую написать заявление на имя главного врача поликлиники.
Заявление на имя главного врача рекомендую написать в двух экземплярах (можно под копирку) — один экземпляр вы сдаёте в его приёмную (регистратуру), а на втором экземпляре вам должны проставить номер и дату входящего документа, под которым зарегистрировано ваше заявление (чтобы вы имели на руках официальное подтверждение того, что оно принято к рассмотрению).
Если заявление у вас принимать отказываются, то в таких случаях его надо отправлять в письменном виде заказным письмом с уведомлением о вручении.
В течении 30 дней с момента вручения письма — согласно Федеральному закону от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» — вам должны дать официальный письменный ответ по существу вашего обращения.
Если ответа в установленные сроки нет, пишите жалобу в прокуратуру — на нарушение положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ.
При наличии у вас претензий к действиям лечащего врача (в том числе и по отказу в оформлении направления на МСЭ по форме 088/у), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очерёдности) к:
председателю ВК;
— главному врачу лечебного учреждения;
— в региональное управление здравоохранения;- в Министерство здравоохранения РФ;
— в Росздравнадзор.
— прокуратуру;
— суд.
Обычно направление на МСЭ по форме 088/у оформляет поликлиника по месту жительства больного.
Приказ Минтруда, Минздрава РФ от 01.02.2021 № 27н/36н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка её заполнения»:
8. Ответственность за качество оформления формы № 088/у, соблюдение полноты перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы и проведённых реабилитационных или абилитационных мероприятий, возлагается на председателя ВК.
В конфликтных случаях рекомендую ориентироваться на положения действующего Приказа Минтруда, Минздрава РФ от 10.06.2021 № 402н/631н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы».
https://www.invalidnost.com/forum/2–18–1 (в сокращение)